“Sólo se vive una vez, pero si lo haces bien, una vez es suficiente”

Mary Jane “Mae” West

1893-1980

Actriz, dramaturga, guionista y cantante estadounidense

La cirugía de revisión es un tema muy presente esta semana, y una parte cada vez mayor de nuestras prácticas, ya que los pacientes viven vidas más largas y activas, y requieren que sus sistemas musculoesqueléticos sigan el ritmo del resto de ellos.

Los principios quirúrgicos son los mismos sea cual sea la región anatómica, aunque las habilidades y herramientas necesarias para su ejecución son muy diferentes, algo que la lectura de las técnicas publicadas hoy pondrá de relieve.
La manipulación meticulosa de los tejidos blandos, el desbridamiento hasta llegar a un lecho óseo sano y la atención a la alineación anatómica y el posicionamiento funcional son las características comunes. El bivalvado de una tibia para retirar un implante fallido con vástago, la recreación de un retropié normal a partir de una fractura de calcáneo significativamente infratratada y el juicio cuidadoso de la resección ósea posible durante la refuncionalización de un hallux requieren, sin embargo, toques diferentes.

También publicamos una técnica procedente de la vanguardia de la artroplastia de rodilla, el rebasado mediante un HemiCAP. Se trata de una tecnología que aún está definiendo su lugar en el abanico de soluciones para daños articulares limitados, pero que está demostrando su valor en la rodilla y también en otras articulaciones.

El vídeo de hoy es de Tahseen Chaudhry, especializado en reconstrucción de nervios periféricos y del plexo braquial, en la unidad de traumatología Queen Elizabeth de Birmingham (Reino Unido). Su tema es también uno de principios generales, y como tal un “must watch” para cualquiera que esté aprendiendo las técnicas especializadas de la cirugía nerviosa.