Si usted fuera un aficionado, con sólo un conocimiento a nivel conversacional de la artroplastia de rodilla, entonces creo que leyendo las selecciones de este mes del catálogo antiguo de Bone and Joint Journals, así como nuestras dos técnicas, le pondría bastante «mano a mano» en una conversación con un cirujano que realmente supiera lo que está haciendo. Sin embargo, por muy bien que se llevaran ustedes dos, tendría que dirigir el diálogo con mucha firmeza y evitar cualquier invitación a «visitarle absolutamente la semana que viene y demostrarle algunos de sus consejos» en uno de sus casos.

Sin embargo, incluso para ese cirujano de rodilla establecido, habrá algunas perlas que extraer de la selección de este mes. «El conocimiento tiene que incrementarse, mejorarse y cuestionarse constantemente o se desvanece» , en palabras de Peter Drucker (1909-2005), profesor austriaco-americano y consultor de gestión.

De la Revista, el artículo de Kosrow Sehats, magníficamente claro y excelentemente ilustrado, aclara en una sola lectura los puntos clave de la alineación mecánica tradicional del eje de una prótesis de rodilla frente al concepto cada vez más aceptado de artroplastia y alineación anatómica individualizada de la rodilla.

Aunque su título es un poco drástico : «Revisión de registros: artroplastia de rodilla», de Jon Phillips y sus coautores de la unidad de reconstrucción de rodilla de Exeter, oculta un artículo realmente valioso que sigue ofreciendo una instantánea fácil de digerir de las diferentes prácticas y resultados de los principales registros internacionales de rodilla.

Por parte de OrthOracle, definitivo en su nivel de instrucción operatoria es el difunto reemplazo unicompartimental de rodilla de Oxford del profesor James Richardsons, que fue de hecho uno de sus últimos casos. Como corresponde, su técnica fue expertamente escrita por el Sr. Deepu Sethi, que se formó con James y ahora ejerce en el Hospital Homerton de Londres (Reino Unido). Merece la pena leer la demostración del Sr. Andrew Bakers de su técnica y sus conocimientos sobre la ejecución satisfactoria de la prótesis total de rodilla Smith and Nephew Visionaire II (estabilizada a posteriori), sea cual sea el implante estabilizado a posteriori que utilice.

Si desea consultar otros muchos artículos académicos sobre prótesis de rodilla, muchos de ellos de libre acceso, visite la nueva plataforma Bone and Joint Journal, y si desea ver muchas más técnicas instructivas que demuestran casos reales, visítenos en OrthOracle.

Una nota final, sobre el tema del conocimiento, con una perspectiva alternativa pero igualmente válida (que puede ser difícil apreciar mientras se entrena) viene de David Bohm (1917-1992), físico teórico y polímata, cuyas investigaciones alimentaron el proyecto Manhattan:

«La capacidad de percibir o pensar de forma diferente es más importante que los conocimientos adquiridos».