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La amputación del antebrazo extirpa en bloque el miembro superior, la escápula y la cintura escapular lateral para lograr la erradicación de tumores malignos cuando no es posible salvar el miembro.
El condrosarcoma (CS) es el segundo tumor óseo primario más frecuente y el más común en adultos. Se trata de tumores cartilaginosos malignos de bajo a alto grado que pueden metastatizar a los pulmones. Son relativamente insensibles a la quimio o radioterapia, por lo que la cirugía es la principal intervención. La supervivencia a cinco años oscila entre el 99% para los condrosarcomas de bajo grado y el 24% para los condrosarcomas desdiferenciados. Conseguir unos márgenes quirúrgicos adecuados para garantizar que el tumor se extirpa en bloque es el principio oncológico rector para evitar la recidiva local; la recidiva local está asociada a la metástasis y la muerte. Por lo tanto, en los pacientes en los que la salvación de la extremidad es imposible debido a la invasión tumoral de nervios, vasos sanguíneos y articulaciones, la amputación puede ser, lamentablemente, el tratamiento oncológico óptimo para su condrosarcoma.
Los pacientes deben someterse a una estadificación y un asesoramiento preoperatorios detallados antes de la cirugía ablativa, incluida una evaluación preoperatoria en un centro de adaptación de extremidades con ortesistas, fisioterapeutas y clínicos de rehabilitación especializados para optimizar la rehabilitación postoperatoria.
Autor: Jonathan Stevenson FRCS (Tr & Orth).
Institución: Royal Orthopaedic Hospital, Birmingham,UK.
Los clínicos deben solicitar aclaraciones sobre si cualquier implante demostrado está autorizado para su uso en su propio país.
En EE.UU.: fda.gov
En el Reino Unido: gov.uk
En la UE: ema.europa.eu
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