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El deslizamiento de la epífisis capital femoral (SCFE, SUFE) tiene una incidencia de entre 5 y 10 por cada 100.000 niños al año, y generalmente se produce durante el estirón de la adolescencia. La mayoría de los deslizamientos son lentamente progresivos a lo largo de semanas o meses.
Está bien aceptado que el tratamiento de referencia para el SCFE leve y moderado (grado I/II) es la estabilización percutánea con clavijas. La misma técnica puede utilizarse también para el SCFE grave de grado III, aunque los resultados a largo plazo son menos favorables.
Para el SCFE estable, la colocación percutánea de clavos puede realizarse «a mano alzada» en una mesa de operaciones estándar, tal como se describe aquí. El intensificador de imágenes permanece estático y la cadera se flexiona y se gira externamente para conseguir una vista lateral.
Bajo la guía de rayos X se pasa una aguja guía a través de la porción central de la fisis. A continuación se pasa un tornillo por encima de la aguja guía (de 6,0 a 8,0 mm de diámetro) con el objetivo de engranar un mínimo de 5 roscas más allá de la fisis.
Una técnica asociada para tratar el deslizamiento de la epífisis femoral superior que se presenta más tarde se trata en OrthOracle en https://www.orthoracle.com/library/dunns-osteotomy/.
Autor: Mr Christopher Edward Bache FRCS(Tr & Orth)
Institución: The Birmingham Childrens’ Hospital, Birmingham, UK.
Los clínicos deben solicitar aclaraciones sobre si cualquier implante demostrado está autorizado para su uso en su propio país.
En EE.UU.: fda.gov
En el Reino Unido: gov.uk
En la UE: ema.europa.eu
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