El nervio sural es una zona donante habitual para el injerto de nervio autólogo para defectos nerviosos periféricos. Se recolecta en la parte inferior de la pierna, desde el punto medio de la parte superior de la pantorrilla hasta la parte lateral del tobillo, a medio camino entre la cara posterior del maléolo lateral y el tendón de Aquiles. Cuando se cosecha, el extremo proximal suele seccionarse limpiamente y dejarse profundo hasta la fascia profunda para reducir el riesgo de formación de un neuroma terminal sintomático.
En este caso el paciente tenía un traumatismo en el antebrazo derecho tras una colisión de tráfico y la recolección del nervio sural fue para la reconstrucción del nervio interóseo posterior como tres injertos de cable invertidos para el extensor cubital del carpo, la extensión de los dedos y la extensión del pulgar. Tres años más tarde se presentó con dolor en la pantorrilla posterior peor en decúbito supino en la cama con trastornos del sueño. Un bloqueo anestésico local diagnóstico bajo ecografía confirmó una excelente reducción del dolor y se le consintió la exploración y resección del neroma y la aplicación de un PCL NeuroCapTM biorreabsorbible de Polyganics.
Autor: Dominic Power FRCS Orth, Cirujano Consultor de Mano y Nervios Periféricos
Institución: Servicio de Lesiones Nerviosas Periféricas, Hospital Queen Elizabeth, Birmingham, Reino Unido
Los clínicos deben solicitar aclaraciones sobre si cualquier implante demostrado está autorizado para su uso en su propio país.
En EE.UU.: fda.gov
En el Reino Unido: gov.uk
En la UE: ema.europa.eu