Fractura-dislocación radial de Galeazzi: Fijación con placa de bloqueo LCP de Synthes
Visión general
Suscríbase para obtener acceso completo a esta operación y al extenso Miembro superior y mano Atlas de Cirugía.
Una fractura de Galeazzi es una fractura del tercio medio a distal del radio y una luxación o subluxación de la articulación radiocubital distal (DRUJ). El mecanismo habitual es de alta energía y se cree que implica una fuerza axial a través de un antebrazo hiperpronado. Las fracturas de Galeazzi son poco frecuentes y sólo representan entre el 3 y el 7% de las fracturas de la diáfisis del antebrazo.
En 1822, Sir Astley Cooper describió por primera vez la lesión, sin embargo, el patrón de fractura recibió el nombre del italiano Riccardo Galeazzi tras la presentación de 18 casos en 1934.
El antebrazo es una zona de anatomía compleja y representa una complicada interacción de 6 articulaciones:
- Articulación radiocarpiana
- Articulación cubital-carpiana
- Articulación radiocubital distal
- Articulación radio-capitelar
- Articulación cúbito-troclear
- Articulación radiocubital proximal
Cualquier lesión del radio o del cúbito, o de ambos, provocará una alteración asociada de alguna de estas articulaciones. Por lo tanto, es primordial lograr una reducción anatómica para evitar cualquier pérdida de función.
La placa de compresión con bloqueo (LCP) de Synthes tiene orificios combinados (combi) uniformemente espaciados. La placa puede aplicarse en cualquiera de los modos siguientes:
- Compresión
- Puenteo
- Neutralización
- Contrafuerte
- Banda de tensión
Los orificios combinados pueden alojar tornillos corticales / esponjosos estándar y tornillos de bloqueo. Los orificios combinados están alineados como una “imagen especular” con respecto al centro de la placa. Esto sitúa la sección del orificio roscado (para tornillos de bloqueo) más cerca de la fractura y el lado de la unidad de compresión dinámica (DCU) del orificio más alejado de la fractura. Esto significa que, con la colocación de tornillos excéntricos corticales o esponjosos, se consigue la compresión en el foco de la fractura.
Como las placas permiten la inserción de tornillos de bloqueo, esto convierte la construcción en un dispositivo de ángulo fijo y no es necesario depender de la compresión placa/hueso para mantener la estabilidad de la construcción.
Autor: Mr Ross Fawdington FRCS (Tr & Orth)
Institución: The Queen Elisabeth Hospital, Birmingham, UK.
Los clínicos deben solicitar aclaraciones sobre si cualquier implante demostrado está autorizado para su uso en su propio país.
En EE.UU.: fda.gov
En el Reino Unido: gov.uk
En la UE: ema.europa.eu