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El uso de una placa sigue siendo el método de fijación interna más utilizado para aquellas fracturas de la diáfisis humeral que requieren tratamiento quirúrgico. La localización de la fractura determina tanto el abordaje como el tipo de placa que debe utilizarse.
Para una fractura del tercio distal de la diáfisis humeral, mi preferencia por utilizar la placa humeral distal extraarticular de Synthes se debe a la necesidad de una fijación adecuada. Debido a la forma anatómica del húmero distal, esto puede ser difícil de conseguir con placas que no estén diseñadas para la zona. Las características de la fractura y el nivel de la misma determinan el tipo de placa necesaria, pero independientemente de ello se cumple el principio de tener de seis a ocho corticales de sujeción a cada lado de la fractura. Para las fracturas en esta región, una placa LCP estándar normalmente no permitiría una fijación adecuada del fragmento distal, ya que invade la fosa del olécranon y, por tanto, puede inhibir la extensión del codo. Sin embargo, el diseño de la placa húmero distal extraarticular LCP de Synthes permite la fijación distal a lo largo de la cara dorsal de la columna lateral, dejando libre la fosa del olécranon. La placa también es lo suficientemente robusta como para permitir la fijación mediante un único implante, reduciendo así tanto el tiempo de operación como la extensión de la exposición.
Autor: Mr Samuel Chan FRCS (Tr & Orth).
Institución: The Queen Elizabeth Hospital, Birmingham, UK.
Los clínicos deben solicitar aclaraciones sobre si cualquier implante demostrado está autorizado para su uso en su propio país.
En EE.UU.: fda.gov
En el Reino Unido: gov.uk
En la UE: ema.europa.eu
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