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Liberación del canal de Guyons

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El nervio cubital y la arteria pasan a través del canal de Guyon hasta la mano. El canal lis superficialmente en la cara palmar cubital de la muñeca y está limitado cubitalmente por la eminencia hipotenar. El nervio cubital es vulnerable a los traumatismos a nivel de la muñeca. La compresión del nervio cubital en este lugar es poco frecuente y puede estar asociada a tumores o inflamaciones ganglionares que surgen de la articulación piso-triquetral. Una palmaris brevis bien desarrollada puede contribuir a la compresión. El engrosamiento de la fascia en el antebrazo distal puede asociarse a una neuropatía cubital distal, ya que el nervio cruza el pliegue de la muñeca hacia la mano a través del inicio del canal de Guyon. La rama motora pasa profundamente a la mano y discurre alrededor del gancho del hamate, donde es vulnerable a las lesiones. Los síntomas de la compresión del nervio cubital en este lugar pueden ser tanto sensitivos como motores dependiendo del lugar de la compresión.

Funcionalmente hay 3 zonas en el canal de Guyon. La zona 1 incluye el nervio cubital motor y sensitivo principal proximal a la bifurcación; la zona 2 el nervio cubital profundo sale para pasar alrededor del gancho del hamate; la zona 3 la rama superficial del nervio cubital corre riesgo de compresión superficial en la palma de la mano.

Autor: Dominic Power FRCS Orth, Consultant Hand and Peripheral Nerve Surgeon

Institución: Peripheral Nerve Injury Service,  Queen Elizabeth Hospital, Birmingham, UK

Los clínicos deben solicitar aclaraciones sobre si cualquier implante demostrado está autorizado para su uso en su propio país.

En EE.UU.: fda.gov
En el Reino Unido: gov.uk
En la UE: ema.europa.eu

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