Suscríbase para obtener acceso completo a esta operación y al extenso Pie Atlas de Cirugía.
PRUEBA GRATUITA
La transferencia del Flexor Hallucis Longus para la reconstrucción del tendón de Aquiles es una operación sencilla y eficaz para salvar diversas situaciones que han dado lugar a un tendón de Aquiles deficiente y disfuncional.
Se accede fácilmente al tendón flexor largo del dedo gordo sentándose justo por delante del tendón de Aquiles y puede recolectarse con seguridad siempre que se tenga cuidado de identificar y evitar el haz neurovascular tibial posterior. Según mi experiencia en la realización de este procedimiento durante más de 15 años, no se requiere más de una única incisión para acceder y cosechar una longitud adecuada del FHL para la reconstrucción. Si el tendón es ligeramente demasiado corto para un anclaje óseo, puede entretejerse en la inserción nativa del Aquiles y suturarse.
El tornillo Biotenodesis de Arthrex es un implante útil para anclar el tendón cosechado en el calcáneo, aunque el tendón también puede entretejerse en la inserción nativa del Aquiles. La clave está en tensar adecuadamente la transferencia.
A pesar de la naturaleza ligeramente más complicada de la cirugía en comparación con la reparación primaria del tendón de Aquiles, el periodo de inmovilización y recuperación y los resultados son poco diferentes.
Autor: Mark Herron FRCS.
Institución: The Wellington Hospital, London, UK.
Los clínicos deben solicitar aclaraciones sobre si cualquier implante demostrado está autorizado para su uso en su propio país.
En EE.UU.: fda.gov
En el Reino Unido: gov.uk
En la UE: ema.europa.eu