Rotura del tendón de Aquiles: Técnica de reparación abierta
Visión general
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La reparación quirúrgica del tendón de Aquiles es necesaria en el paciente activo en el que se demuestra que los extremos del tendón no están en aposición adecuada (bajo ecografía) cuando se coloca el tobillo en equino completo.
Otra indicación para la reparación quirúrgica del tendón de Aquiles roto es una rotura del tendón de Aquiles de presentación retardada, independientemente de la aposición adecuada de los extremos del tendón. La definición de retrasada aquí está abierta a la interpretación, aunque se cifra en semanas. En este escenario puede ser necesario aumentar la reparación mediante alguna forma de transferencia tendinosa. Un ejemplo es la transferencia del tendón Flexor Hallucis que puede leerse en Reconstrucción del tendón de Aquiles :Flexor Hallucis Longus tendon transfer using Arthrex Biotenodesis screw. Aparte de estas situaciones, la mayoría de los casos están abiertos al debate.
En los últimos años ha aumentado el reconocimiento de que estas lesiones se asocian a un mayor riesgo de TVP, por lo que debe utilizarse una profilaxis adecuada e investigar los síntomas de la pantorrilla de forma agresiva.
Las alternativas operatorias a la técnica abierta son las reparaciones percutáneas mediante plantillas diseñadas al efecto, como la Integra Achillonque se detalla en Integra Achillon para reparar la rotura del tendón de Aquiles
Autor: Mark Herron FRCS.
Institución: The Wellington Hospital, London,UK.
Los clínicos deben solicitar aclaraciones sobre si cualquier implante demostrado está autorizado para su uso en su propio país.
En EE.UU.: fda.gov
En el Reino Unido: gov.uk
En la UE: ema.europa.eu