Suscríbase para obtener acceso completo a esta operación y al extenso Rodilla Atlas de Cirugía.
PRUEBA GRATUITA
Este caso ilustra el uso de instrumental específico del paciente para realizar una sustitución total de rodilla. La tecnología Visionaire es de Smith & Nephew y se introdujo en 2010. Utiliza una única película de alineación AP con peso de la pierna del paciente y una resonancia magnética focalizada de su rodilla para proporcionar los datos para el diseño de la plantilla de corte y el implante. La información se transmite a técnicos con sede en los Estados Unidos de América que diseñan la prótesis de rodilla para usted dentro de los parámetros que usted les haya fijado.
El cirujano establece las restricciones de tamaño, por ejemplo, para aumentar el tamaño a menos que el voladizo medial-lateral, el eje de rotación, la alineación varo/valgo, la inclinación tibial y la rotación tibial. Éstas suelen corresponder a las características típicas de los componentes utilizados en una prótesis de rodilla estándar, pero pueden variarse.
Una vez diseñado el implante, el plan se envía por correo electrónico al cirujano, que lo comprueba y lo acepta. Se fabrican bloques de corte de nailon impresos en 3D para los lados tibial y femoral de la prótesis de rodilla. Los bloques se aplican al paciente intraoperatoriamente, se realizan los cortes y, a continuación, se lleva a cabo la preparación final del hueso con instrumental estándar y se implanta la prótesis total de rodilla.
El uso de la tecnología Visionaire se asocia a una colocación más reproducible del implante, una reducción de los tiempos operativos, menos bandejas de instrumental en el quirófano, un menor tiempo de torniquete y una menor pérdida de sangre. Desde el punto de vista técnico, el instrumental Visionaire de Smith and Nephew resulta especialmente útil en los casos en los que existe dificultad para pasar el instrumental estándar, como el vástago femoral intramedular en casos de mala unión femoral u oclusión del canal.
Los lectores de OrthOracle también encontrarán de interés las siguientes técnicas de instrucción asociadas:
Sustitución total de rodilla: Sustitución con bisagra giratoria Nexgen de Zimmer Biomet
Sustitución total de rodilla: Reemplazo total de rodilla con retención del cruzado asistido por robot Mako Triathlon (STRYKER)
Sustitución total de rodilla: Sustitución con bisagra giratoria Zimmer Biomet Nexgen
Sustitución total de rodilla: Sustitución de rodilla por triatlón robótico MAKO
Sustitución total de rodilla Génesis 2 (PS) con rótula biconvexa (Smith and Nephew)
Sustitución total de rodilla Vanguard XP con retención de cruzado (Zimmer-Biomet)
Sustitución total de rodilla: rodilla estabilizada posterior Triathlon (Stryker)
Sustitución total de rodilla: Implante Attune de De Puy
Sustitución total de rodilla: Prótesis de rodilla con retención cruzada Vanguard(Zimmer-Biomet)
Sustitución total de rodilla: Prótesis de rodilla Vanguard 360 (Zimmer-Biomet)
Autor: Mr Richard Baker, FRCS (Tr & Orth)
Institución: The Avon Orthopaedic Centre, Bristol,UK.
Los clínicos deben solicitar aclaraciones sobre si cualquier implante demostrado está autorizado para su uso en su propio país.
En EE.UU.: fda.gov
En el Reino Unido: gov.uk
En la UE: ema.europa.eu
00:00
