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La cirugía de transferencia de un nervio motor utiliza una rama nerviosa prescindible o un fascículo nervioso redundante de un nervio funcional para transferirlo directamente a la rama motora terminal de un músculo paralizado con una función más importante. La coaptación del nervio está cerca del músculo diana y las distancias de reinervación son, por tanto, cortas. La transferencia del nervio supinador al interóseo posterior (transferencia S-PIN) está indicada en las lesiones aisladas del plexo braquial inferior (C8/T1), en la radiculopatía motora degenerada de C8 o en la tetraplejia cervical media. El objetivo es restablecer la extensión de los dedos mediante ramas mediales y laterales del PIN al supinador inervadas desde la raíz C6. Estas ramas se implantan en el PIN adyacente (extensión de los dedos de C8) a través de un abordaje anterior o posterior del PIN. El supinador se descomprime como parte del procedimiento cuando se realiza a través del abordaje anterior y esta técnica se ilustra aquí.
Autor: Dominic Power FRCS Orth, Consultant Hand and Peripheral Nerve Surgeon
Institución: Peripheral Nerve Injury Service, Birmingham Hand Centre, Queen Elizabeth Hospital, UK
Los clínicos deben solicitar aclaraciones sobre si cualquier implante demostrado está autorizado para su uso en su propio país.
En EE.UU.: fda.gov
En el Reino Unido: gov.uk
En la UE: ema.europa.eu