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Las transferencias tendinosas son útiles para el restablecimiento de pérdidas funcionales importantes. Se utiliza un músculo donante prescindible para la reconstrucción de una función más útil. Brand definió los criterios para el éxito de la transferencia. Cada caso es único y deben evaluarse cuidadosamente los déficits funcionales, así como la fuerza de los posibles donantes. Los pacientes deben participar en el proceso de planificación con consultas preoperatorias con el equipo de terapia de la mano para definir los objetivos de la cirugía y comprender los requisitos de la rehabilitación postoperatoria.
Este caso es una situación poco frecuente en la que un derrame medular localizado ha dañado las células del asta anterior y ha causado una pérdida permanente de la salida motora en C8 y T1 unilateralmente . Esta lesión de la neurona motora inferior no es susceptible de cirugía de transferencia nerviosa debido al tiempo transcurrido desde la pérdida motora. La mano permanece flexible pero funcionalmente inútil y la paciente desea recuperar alguna función, pero comprende que la función normal no es posible. El caso ilustra el proceso de evaluación, las técnicas implicadas en la cirugía de transferencia tendinosa que pueden aplicarse a otras situaciones y la rehabilitación tras la cirugía.
Autor: Dominic Power FRCS Orth, Consultant Hand and Peripheral Nerve Surgeon
Institución: Peripheral Nerve Injury Service, Birmingham Hand Centre, Queen Elizabeth Hospital, UK
Los clínicos deben solicitar aclaraciones sobre si cualquier implante demostrado está autorizado para su uso en su propio país.
En EE.UU.: fda.gov
En el Reino Unido: gov.uk
En la UE: ema.europa.eu
