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Texto original escrito em inglês. Todas as traduções foram feitas usando IA
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Fratura da patela: Revisão usando a técnica de sling de McLaughlin

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Houve uma verdadeira mudança de paradigma nas fraturas da patela nos últimos tempos. Enquanto há 20 anos a idade de pico para fraturas de patela ainda era em homens entre 20 e 30 anos de idade, agora isso mudou significativamente para pacientes de idade avançada. Isso resultou em uma série de mudanças no tratamento dessas lesões, que se devem às exigências especiais da população de pacientes mais geriátricos.

Neste caso, demonstrarei uma operação de resgate bem-sucedida em uma situação como essa: uma senhora idosa que foi submetida a várias cirurgias de revisão após uma fratura de patela fracassada e infectada. Como resultado, a estrutura óssea da patela sofreu danos consideráveis.

Apesar da órtese avançada, a paciente não conseguia andar adequadamente e solicitou expressamente uma reconstrução adicional do polo distal da patela e do tendão patelar distal que haviam sido perdidos durante a cirurgia de infecção.

A reconstrução do tendão patelar foi feita com um enxerto de tendão com aumento adicional usando um sling de McLaughlin (que é usado se a fixação for instável em flexão). Por meio desse procedimento cirúrgico complexo, conseguimos restaurar a função aceitável da articulação do joelho do paciente.

Essa técnica operatória também demonstra toda uma série de procedimentos de resgate que levaram à reconstrução final.

Um artigo útil que aborda as opções de reconstrução para esse tipo de situação complexa, em particular como aumentar o polo distal da patela, é:

Haarna et al [Arch Bone Jt Surg 2021, 9(5), 554-558]

Repair of ruptures through the larger tendons by removable staple suture; a preliminary report. Arch Surg.1946 May:52:547-56. HL McLaughlin.

Autor: Peter Biberthaler MD

Instituição: Technical University of Munich, Klinikum rechts der Isar, Munich, Germany.

Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.

Nos EUA, entre em contato com: fda.gov
No Reino Unido, entre em contato com: gov.uk
Na UE, entre em contato com: ema.europa.eu

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