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A fusão da 1ª articulação MTP (metatarsofalângica) é uma operação altamente versátil, tanto em termos das condições que podem ser tratadas quanto em termos da função possível após uma fusão bem-sucedida.
Uma taxa de união de mais de 90% é registrada na maioria das séries usando as técnicas atuais. No entanto, o sucesso definido em termos de índices de satisfação do paciente pode ser ligeiramente inferior ao da união radiográfica da fusão.
As chaves para o sucesso da cirurgia são a preparação cuidadosa da articulação, o posicionamento e a fixação adequada, bem como a seleção apropriada do paciente e o gerenciamento das expectativas.
Há várias maneiras de fixar a fusão, mais comumente um único parafuso compressivo axial combinado com uma placa dorsal de neutralização ou de compressão. A técnica detalhada nesta operação é uma técnica de “parafusos cruzados” que difere apenas no modo final de fixação.
Técnicas semelhantes mostradas no OrthOracle são o uso de alargadores Coughlin para a preparação da articulação
https://www.orthoracle.com/library/first-mtp-fusion-coughlin-reamer-preparation-and-orthosolutions-cannulated-4mm-screws/
Também é detalhada na plataforma a fusão MTP corretiva de um hálux varo usando uma placa de ancoragem Stryker
https://www.orthoracle.com/library/hallux-varus-correction-stryker-anchorage-mtp-arthrodesis-plate/
e a técnica de fusão MTP de distração com bloco ósseo para um primeiro raio curto
https://www.orthoracle.com/library/bone-block-first-mtp-fusion-using-the-wright-ortholoc-plate/
Autor: Mark Herron FRCS.
Instituição: The Wellington Hospital, Londres, Reino Unido.
Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.
Nos EUA, entre em contato com: fda.gov
No Reino Unido, entre em contato com: gov.uk
Na UE, entre em contato com: ema.europa.eu
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