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Esta é uma instrução detalhada, passo a passo, sobre a liberação doprimeiro compartimento extensor para o diagnóstico de tenossinovite de De Quervain.
Em 1895, Fritz de Quervain relatou cinco casos de espessamento doloroso do primeiro compartimento dorsal do punho.
A tenossinovite de De Quervain é uma tenovaginite estenosante não inflamatória que geralmente é autolimitada com a modificação da atividade. O túnel fibro-ósseo ou o conteúdo doprimeiro compartimento extensor, ou seja, os tendões extensor curto do polegar (EPB) e abdutor longo do polegar (APL), tornam-se espessados, causando dor e possível crepitação e travamento durante os movimentos do polegar.
Esse procedimento de descompressão é realizado quando todas as opções de tratamento não-operatório – modificação da atividade, analgesia, injeção de esteroides, esplintagem e fisioterapia – foram esgotadas.
A cirurgia é muito bem-sucedida, mas pode ter duas complicações muito significativas que geram mais dor e disfunção do que a queixa original e são muito mais difíceis de resolver. Essas complicações são a subluxação volar do tendão na flexão do punho e a dor neuropática dos ramos do nervo radial superficial ou do nervo cutâneo lateral do antebraço.
Após a cirurgia, os pacientes são colocados em uma bandagem volumosa e podem se mobilizar, mas não é aconselhável levantar pesos, torcer ou agarrar durante 6 semanas.
Autor: Mr Mark Brewster FRCS (Tr & Orth)
Instituição: The Royal Orthopaedic Hospital, Birmingham, UK.
Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.
Nos EUA, entre em contato com: fda.gov
No Reino Unido, entre em contato com: gov.uk
Na UE, entre em contato com: ema.europa.eu
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