Liberação do canal de Guyons
Visão geral
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O nervo e a artéria ulnar passam pelo canal de Guyon até a mão. O canal se encontra superficialmente no lado palmar ulnar do punho e é limitado ulnarmente pela eminência hipotenar. O nervo ulnar é vulnerável a traumas no nível do punho. A compressão do nervo ulnar nesse local é rara e pode estar associada a tumores ou inchaços ganglionares que surgem da articulação piso-triquetral. Um palmar curto bem desenvolvido pode contribuir para a compressão. O espessamento da fáscia no antebraço distal pode estar associado à neuropatia ulnar distal, pois o nervo cruza a dobra do punho até a mão através do início do canal de Guyon. O ramo motor passa profundamente na mão e percorre o gancho do hamato, onde é vulnerável a lesões. Os sintomas da compressão do nervo ulnar nesse local podem ser sensoriais e motores, dependendo do local da compressão.
Funcionalmente, há três zonas no canal de Guyon. A zona 1 inclui o nervo ulnar sensitivo e motor principal proximal à bifurcação; na zona 2, o nervo ulnar profundo sai para passar ao redor do gancho do hamato; na zona 3, o ramo superficial do nervo ulnar corre o risco de ser comprimido superficialmente na palma da mão.
Autor: Dominic Power FRCS Orth, Consultant Hand and Peripheral Nerve Surgeon
Instituição: Peripheral Nerve Injury Service, Queen Elizabeth Hospital, Birmingham, UK
Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.
Nos EUA, entre em contato com: fda.gov
No Reino Unido, entre em contato com: gov.uk
Na UE, entre em contato com: ema.europa.eu