A abordagem SuperPath® para substituição total do quadril é uma abordagem que poupa os músculos, baseada em duas técnicas anteriores, PATH® e SuperCap®. O nome SuperPath® é uma abreviação da base anatômica da abordagem: SupraCapsular Percutaneous Assisted Total Hip (Quadril Total Assistido Percutâneo SupraCapsular). Embora seja classificada na família de abordagens superiores ao quadril, em uma inspeção mais detalhada, a abordagem é a extremidade superior de uma abordagem “posterior” padrão usando o intervalo entre o piriforme na parte de trás e o glúteo mínimo na frente. Seus principais benefícios são a completa preservação de músculos e tendões em sua forma mais pura, ao mesmo tempo em que possui a extensibilidade da abordagem posterior em qualquer ponto durante o procedimento. Isso permite uma curva de aprendizado segura e uma gama mais ampla de indicações em comparação com outras “abordagens de preservação muscular”.
Foi comprovado que os pacientes têm menos dor pós-operatória e um tempo de internação mais curto com essa técnica. (referências 1 e 2) Os objetivos funcionais iniciais são alcançados mais rapidamente, incluindo o tempo para sair das muletas, voltar a dirigir e voltar ao trabalho. (referência 3)
A técnica baseia-se em um conjunto de instrumentos modificados que permitem o acesso direto ao fêmur por cima e o acesso direto ao acetábulo por meio de um portal especialmente projetado. O uso do portal permite uma maior preservação do tecido mole do que outras abordagens superiores que dependem de alargadores de deslocamento para acessar o encaixe. Os instrumentos são fornecidos em duas bandejas simples, fáceis de serem seguidas pela equipe de enfermagem, e não são necessários acessórios adicionais para a mesa.
Autor: Mr Michael Cronin BSc, MBBS, FRCS (Tr & Orth)
Instituição: Morriston Hospital, Swansea, UK.
Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.
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