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Das chronische Belastungskompartmentsyndrom (Chronic exertional compartments syndrome, CECS) der unteren Gliedmaßen ist eine Erkrankung, die im Allgemeinen unterdiagnostiziert wird und bei Risikogruppen wie Sportlern und Rekruten des Militärs charakteristische Symptome aufweist.

Das CECS ist durch Belastungsschmerzen in den Beinen gekennzeichnet, die mit Schmerzen, Schwellungen, Funktionseinbußen und distalem kutanem Taubheitsgefühl in Verbindung mit bestimmten Muskelkompartimenten einhergehen können. Das am häufigsten betroffene Kompartiment ist das vordere Kompartiment des Unterschenkels (51%), gefolgt vom seitlichen Kompartiment (33%), dem tiefen hinteren Kompartiment (13%) und dem oberflächlichen hinteren Kompartiment (3%).

Die Anzeichen und Symptome sind in der Regel auf die betroffenen Muskelkompartimente beschränkt. Zu den auftretenden Symptomen gehören Krämpfe, Schmerzen, ein Gefühl der Muskelverspannung, Taubheitsgefühle und Kribbeln, ein Sinken des Fußes (oft als Klatschen des Fußes beschrieben) und gelegentlich eine lokale Schwellung oder Vorwölbung als Folge eines Muskelbruchs. Diese Symptome treten bei den Patienten oft in einem erkennbaren zeitlichen Muster auf, d.h. nach einer bestimmten Zeit, einer bestimmten Distanz oder einer bestimmten Intensität der Belastung. Die Schmerzen verschlimmern sich in der Regel mit fortschreitender Belastung und sind in der Regel so stark, dass der Betroffene sie abstellen muss. Die Symptome lassen nach, sobald die Bewegung unterbrochen wird, und sind oft innerhalb von fünfzehn Minuten nach dem Aufhören verschwunden. Wenn die Aktivität nach einer kurzen Pause wieder aufgenommen wird, berichten die Patienten in der Regel über eine kürzere Zeitspanne bis zum Auftreten weiterer Symptome.

Autor: Nicholas Cullen

Einrichtung: Royal National Orthopaedic Hospital, Stanmore, UK.

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