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PROBE ABO
Osteosarkom, Ewing-Sarkom und Chondrosarkom sind die drei häufigsten primären bösartigen Sarkome der Knochen. Es gibt eine Reihe weiterer primärer bösartiger Knochensarkome, die sich nicht eindeutig einer der drei oben genannten Arten zuordnen lassen und die allgemein als ‘Spindelzellsarkome des Knochens’ bezeichnet werden. Sie sind selten und umfassen solche Entitäten wie das Fibrosarkom, das maligne fibröse Histiozytom und das Leiomyosarkom.
Die am häufigsten betroffenen anatomischen Stellen sind die Oberschenkelknochen, gefolgt von den Schienbeinen, dem Becken und dem Oberarmknochen. Das typische Alter für ein Spindelzellsarkom des Knochens liegt bei 45 Jahren und 25% der Patienten weisen eine pathologische Fraktur auf.
Die endoprothetische Rekonstruktion der Oberschenkeldiaphyse, über die in der Literatur kaum berichtet wird, führt in der Regel zu einem vernünftigen funktionellen Ergebnis, das es den Patienten ermöglicht, ihr Gewicht zu tragen und schnell wieder eine nahezu normale Funktion zu übernehmen.
Ich verwende die diaphysäre Endoprothese Implantcast MUTARS, weil sie (meines Wissens) die einzige silberbeschichtete, modulare interkalare Endoprothese auf dem Markt ist, die auch kurze und lange Rekonstruktionslängen (100 bis 320 mm), zementierte oder zementfreie Schäfte bietet und bei Lockerung oder Fraktur eines der Implantatschäfte in eine proximale oder distale Femurendoprothese umgewandelt werden kann, ohne dass der andere feste Schaft explantiert werden muss.
Autor: Jonathan Stevenson, FRCS (Tr & Orth).
Einrichtung: Royal Orthopaedic Hospital, Birmingham
Clinicians should seek clarification on whether any implant demonstrated is licensed for use in their own country.
In the USA contact: fda.gov
In the UK contact: gov.uk
In the EU contact: ema.europa.eu
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