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Der Hallux varus ist eine Deformität der Großzehe, die durch eine Vielzahl von Gründen verursacht werden kann. Der häufigste Grund ist eine iatrogene Fehlstellung nach einer Hallux valgus Operation.
Die Erkrankung ist durch eine Deformität in der Koronalebene gekennzeichnet, bei der der Hallux nach medial abweicht und der Winkel zwischen dem ersten und dem zweiten Mittelfußknochen unter den normalen Winkel von 9-11 Grad sinkt. In langjährigen Fällen kann es zu einer medialen Dislokation des medialen Sesambeines und einer Unfähigkeit, die Zehen abzusetzen, kommen, da das Zehengrundgelenk instabil ist. Die Abnutzung des Fußes ist bei diesen Patienten ein großes Problem, da der Vorfuß breit wird. Er ist oft mit einer Verschlechterung der Arthrose verbunden, da die Inkongruenz der Gelenkflächen zunimmt.
Die Arthrodese des 1. Metatarsophalangealgelenks ist jenen Fällen von Hallux varus vorbehalten, bei denen eine schwere symptomatische Arthrose vorliegt, die Schmerzen verursacht
Autor: Kartik Hariharan FRCS
Einrichtung: Aneuran Bevan University Health Board ,Wales .
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