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Die Indikation für ein Achillessehnen-Débridement ist eine schmerzhafte Achillessehnen-Tendinose, die auf konservative Behandlungen nicht anspricht.

Man kann davon ausgehen, dass diese konservativen Behandlungen, einschließlich bewährter Physiotherapien, orthopädischer Entlastungen und Injektionstherapien, bei 70 % der Patienten funktionieren, unabhängig vom Ausmaß (und oft auch der Art) der Achillessehnenbeteiligung. Auch die Stoßwellentherapie kann bei der konservativen Behandlung eine Rolle spielen, obwohl ihre Wirksamkeit geringer ist.

Es ist zu erwarten, dass ein Débridement bei 90 % der Patienten erfolgreich sein wird. Die meisten Patienten können bereits nach 2 Wochen wieder eingeschränkt belastet werden, wenn sie einen postoperativen Schuh tragen und ein minimalinvasiver Ansatz gewählt wird.

Eine volle Gewichtsbelastung ist in der Regel nach 5 Wochen möglich und nach einer Phase der funktionellen Rehabilitation ist die Rückkehr zu voller und schmerzfreier Aktivität die Norm.

Autor: Mark Herron FRCS.

Einrichtung: Das Wellington Hospital, London.

Clinicians should seek clarification on whether any implant demonstrated is licensed for use in their own country.

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