Rekonstruktion des Medianusnervs
Übersicht
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Die Rekonstruktion eines peripheren Nervs mit einem Autotransplantat ist eine nützliche Technik, die zahlreiche Anwendungen hat, einschließlich der Rekonstruktion einer Nervenlücke nach einem Trauma und der Exzision und Transplantation eines Neuroms in Kontinuität.
Der folgende Fall dient zur Demonstration der Technik bei einem Patienten, bei dem zuvor eine komplette Durchtrennung des Nervus medianus am Handgelenk mit chirurgischer Exploration und anschließender Rekonstruktion einer Nervenlücke mit verarbeitetem Nerventransplantat behandelt worden war.
Der Patient erholte sich durch das Allotransplantat sensorisch und motorisch nur sehr wenig und entwickelte ein Neurom in der Kontinuität.
Es wurde beschlossen, das Transplantat und das proximale Neurom zu entfernen und eine kabelgebundene Autotransplantat-Rekonstruktion mit einem Suralnerv-Autotransplantat durchzuführen.
Autor: Tahseen Chaudhry, Consultant hand and peripheral nerve surgeon
Einrichtung: Peripheral Nerve Unit, Birmingham hand centre, Queen Elizabeth Hospital Birmingham, UK
Clinicians should seek clarification on whether any implant demonstrated is licensed for use in their own country.
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