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PROBE ABO
Die am häufigsten verwendete Kombination von chirurgischen Eingriffen für den symptomatischen rheumatoiden Vorfuß (obwohl viele Alternativen beschrieben wurden) ist eine korrigierende Fusion des 1. MTP, die Exzision der Köpfe der kleinen Mittelfußknochen und die Osteoklasis (geschlossene korrigierende Frakturierung) von Deformitäten der kleinen Zehe, stabilisiert mit K-Draht-Fixierung.
Die Ergebnisse sind dramatisch und in der Regel transformierend, aber die Weichteile heilen nicht selten nur langsam.
Die ganzheitliche Behandlung dieser Patienten ist wichtig und erfordert die Berücksichtigung aller anderen beteiligten Gelenke sowie eine sorgfältige Behandlung mit krankheitsmodifizierenden Medikamenten in der perioperativen Phase.
Autor: Mark Herron FRCS.
Einrichtung: Das Wellington Hospital, London.
Clinicians should seek clarification on whether any implant demonstrated is licensed for use in their own country.
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