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PROBE ABO

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Dies ist eine detaillierte Schritt-für-Schritt-Anleitung für eine Sagittalband-Rekonstruktion des Mittelfingers, bei der ein zentrales Segment des Streckapparats verwendet wird, um die Strecksehne während der Beugung des Mittelgrundgelenks (MCPJ) neu auszurichten und an ihrem Platz zu halten.

Der Eingriff wird über einen dorsalen Mittellinienzugang durchgeführt.

Diese Methode ist eine Abwandlung der von Charles Carroll 1987 veröffentlichten Methode (siehe Abschnitt Ergebnisse).

Dieser Eingriff wird durchgeführt, wenn das Sagittalband, normalerweise das radialseitige Band, reißt. Dies ist am häufigsten die Folge einer entzündlichen Arthritis, kann aber auch bei vernachlässigten traumatischen Rupturen erforderlich sein, bei denen eine primäre Reparatur nicht möglich ist.

Der Eingriff kann als Tagesbehandlung unter Regional- oder Vollnarkose durchgeführt werden und dauert etwa 1 Stunde.

Nach einer 1-wöchigen Gipsbehandlung beginnt der Patient mit der Mobilisierung durch aktive Beugung und Streckung und eine volare Schiene, die die Beugung des MCPJ für 2 Wochen auf 30 Grad, für 2 Wochen auf 60 Grad und für die letzten 2 Wochen auf 90 Grad begrenzt.

Das Gelenk wird immer geschwollen erscheinen, aber die meisten postoperativen Schwellungen klingen bis zu 3 Monaten ab.

Autor: Herr Mark Brewster FRCS (Tr & Orth)

Einrichtung: The Royal Orthopaedic Hospital, Birmingham, Großbritannien.

Clinicians should seek clarification on whether any implant demonstrated is licensed for use in their own country.

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