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Wie bei allen Koalitionen ist die Hauptindikation für eine Operation bei einer Talo-Calcaneus-Koalition die Schmerzlinderung. Eine verbesserte Beweglichkeit des Gelenks kann die Folge sein, obwohl diese weit weniger vorhersehbar ist, insbesondere bei erwachsenen Patienten, und keine Indikation für eine Operation darstellt.

Die klassischen Merkmale eines einseitigen plano-valgus Fußes und eines fixierten Subtalargelenks sind keineswegs immer vorhanden. Einige Patienten können bei der Untersuchung eine scheinbare subtalare Beweglichkeit aufgrund einer kompensatorischen Knöchelbewegung aufweisen.

Bei Erwachsenen mit Tarsalkoordinationen stellt sich immer die Frage, ob eine einfache Abtragung oder eine direkte Versteifungsoperation durchgeführt werden soll. Diese Entscheidung wird getroffen, wenn sich der Patient über die Auswirkungen beider Operationsmethoden im Klaren ist.

Autor: Mark Herron FRCS

Einrichtung : The Wellington Hospital, London, England.

Clinicians should seek clarification on whether any implant demonstrated is licensed for use in their own country.

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