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Trapezektomie mit Kapseloperiostlappen-Interpositionsarthroplastik

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Bei der beschriebenen Technik handelt es sich um eine Resektionsarthroplastik bei fortgeschrittener Arthritis des1. Karpometakarpalgelenks (CMCJ) plus oder minus der damit verbundenen Scapho-trapezio-trapezoid (STT) Arthritis. Nach einer erfolgreichen Operation bleibt oft ein gewisser Restschmerz aufgrund der Arthrose in den benachbarten Gelenken, aber das erwartete Ergebnis einer erfolgreichen Trapeziektomie ist eine deutliche Schmerzlinderung bei der Mehrheit der Patienten (etwa 80%). Es ist jedoch mit einem gewissen Verlust der Griffkraft zu rechnen, obwohl dies bei der älteren Bevölkerung, für die diese Operation indiziert ist, oft kein Problem darstellt. Der Eingriff kann gelegentlich durch eine übermäßige Hyperextension des1. Metakarpophalangealgelenks (MCPJ) erschwert werden, was in jeder Altersgruppe eine erhebliche Beeinträchtigung darstellen kann.

Nach einem 6-wöchigen Gipsverband und einer Handtherapie sollte der Patient seine Hand viel besser gebrauchen können. Die Schmerzreduzierung und die Kräftigung verbessern sich oft noch bis zu 6 Monate nach dem Eingriff.

Autor: Rajive Jose FRCS.

Einrichtung: The Queen Elizabeth hospital, Birmingham, UK.

Clinicians should seek clarification on whether any implant demonstrated is licensed for use in their own country.

In the USA contact: fda.gov
In the UK contact: gov.uk
In the EU contact: ema.europa.eu

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