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A artroscopia do cotovelo pode ser realizada tanto para fins de diagnóstico quanto para a realização de procedimentos terapêuticos. Embora exista uma única cavidade articular, o cotovelo compreende articulações entre o úmero e a ulna (ulno-troclear), o rádio (rádio-capitelar) e, adicionalmente, entre os dois ossos do antebraço (a articulação radioulnar proximal). A articulação ulno-humeral também tem um compartimento posterior e, portanto, para uma artroscopia completa, mesmo diagnóstica, serão necessários vários portais.
O posicionamento desses portais precisará levar em conta a posição de estruturas neurovasculares importantes que passam perto do cotovelo e, diferentemente do joelho e do ombro, elas serão encontradas em ambos os lados da articulação; o posicionamento e a técnica de criação dos vários portais artroscópicos serão, portanto, influenciados tanto pelo acesso necessário para concluir a tarefa cirúrgica quanto por um conhecimento seguro da anatomia das estruturas que circundam o cotovelo, incluindo possíveis variações. Entretanto, desde que esses fatores sejam considerados, a artroscopia do cotovelo pode ser uma tarefa muito gratificante e agradável.
Normalmente, a artroscopia do cotovelo é realizada com o paciente em decúbito lateral, com o corpo apoiado de forma segura e com o braço apoiado em um suporte de braço ou descansando sobre uma barra acolchoada. A tração no cotovelo não é necessária, pois a cavidade articular permite a visualização sem a aplicação de distração. Na maioria dos casos, um artroscópio de visão lateral padrão de 4 mm e 30° pode ser usado para a artroscopia do cotovelo, embora em indivíduos muito pequenos (crianças e adolescentes pequenos) possa ser preferível um artroscópio de 2,9 mm para o punho ou tornozelo.
Os leitores da OrthOracle também acharão interessantes as seguintes técnicas de instrução artroscópica:
Artroscopia diagnóstica do punho (usando a torre ARC da Acumed)
Artroscopia do tornozelo usando o distrator de tornozelo não invasivo Guhl da Smith and Nephew
Artroscopia do ombro: Liberação capsular artroscópica e MUA
Artroscopia do quadril: configuração e acesso ao compartimento central
Fusão subtalar: Técnica artroscópica
Artroscopia diagnóstica do joelho
Autor: Chris Little FRCS (Tr & Orth)
Instituição: The Nuffield Orthopaedic Centre, Oxford, UK.
Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.
Nos EUA, entre em contato com: fda.gov
No Reino Unido, entre em contato com: gov.uk
Na UE, entre em contato com: ema.europa.eu
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