Se o senhor fosse um amador, com apenas um conhecimento de nível de conversação sobre a substituição do joelho, acho que a leitura das seleções deste mês do catálogo da Bone and Joint Journals, bem como de nossas duas técnicas, o colocaria “frente a frente” em uma conversa com um cirurgião que realmente soubesse o que estava fazendo. Independentemente de quão bem os dois estivessem se relacionando, o senhor precisaria conduzir o diálogo com muita firmeza para longe de qualquer convite para “absolutamente visitar o cirurgião na próxima semana e demonstrar algumas de suas dicas” em um dos casos dele.

No entanto, mesmo para aquele cirurgião de joelho já estabelecido, haverá algumas pérolas a serem obtidas com a seleção deste mês. “O conhecimento precisa ser aumentado, aprimorado e desafiado constantemente ou ele desaparece” , nas palavras de Peter Drucker (1909-2005), professor e consultor de gerenciamento austríaco-americano.

Do Journal, o artigo de Kosrow Sehats, extremamente claro e excelentemente ilustrado, esclarece em uma única leitura os pontos-chave do alinhamento mecânico tradicional do eixo de uma substituição de joelho versus o conceito cada vez mais aceito de artroplastia e alinhamento anatomicamente individualizados do joelho.

Embora com um título um pouco sarcástico, “Registry Review:Knee arthroplasty”, de Jon Phillips e seus coautores da unidade de reconstrução de joelho de Exeter, esconde um artigo realmente valioso que ainda fornece um instantâneo de fácil digestão das diferentes práticas e resultados nos principais registros internacionais de joelho.

Do lado da OrthOracle, definitivo em seu nível de instrução operatória é a substituição do joelho unicompartimental de Oxford do falecido Prof. James Richardsons, que foi de fato um de seus últimos casos. Apropriadamente, sua técnica foi escrita com maestria pelo Sr. Deepu Sethi, que foi treinado por James e agora trabalha no Homerton Hospital, em Londres, Reino Unido. Vale a pena ler a demonstração do Sr. Andrew Baker de sua técnica e os insights sobre a execução bem-sucedida da substituição total de joelho Visionaire II (estabilizada posteriormente) da Smith and Nephew, seja qual for o implante estabilizado posteriormente que o senhor use.

Para obter uma grande quantidade de outros artigos acadêmicos sobre substituição de joelho, muitos dos quais são de acesso aberto, visite a nova plataforma do Bone and Joint Journal e, para obter muitas outras técnicas de instrução demonstrando casos reais, visite-nos na OrthOracle.

Uma observação final sobre o tema do conhecimento, com uma perspectiva alternativa, mas igualmente válida (que pode ser difícil de apreciar durante o treinamento), vem de David Bohm (1917-1992), um físico teórico e polímata, cuja pesquisa contribuiu para o projeto Manhattan:

“A capacidade de perceber ou pensar de forma diferente é mais importante do que o conhecimento adquirido”.