O nervo sural é um local doador comum para enxerto de nervo autólogo em defeitos de nervos periféricos. Ele é retirado da parte inferior da perna, do ponto médio da panturrilha superior até o tornozelo lateral, na metade do caminho entre o aspecto posterior do maléolo lateral e o tendão de Aquiles. Quando colhida, a extremidade proximal é geralmente transeccionada de forma limpa e deixada profundamente na fáscia profunda para reduzir o risco de formação de um neuroma final sintomático.
Neste caso, o paciente sofreu um trauma no antebraço direito após uma colisão de trânsito e a retirada do nervo sural foi para a reconstrução do nervo interósseo posterior como três enxertos de cabo invertido para o extensor ulnar do carpo, extensão do dedo e extensão do polegar. Três anos depois, o senhor se apresentou com dor na panturrilha posterior, pior quando deitado na cama em decúbito dorsal e com distúrbios do sono. Um bloqueio anestésico local diagnóstico sob ultrassom confirmou a excelente redução da dor e ele foi autorizado a fazer a exploração e a ressecção do neroma e a aplicação de um PCL NeuroCapTM bioreabsorvível da Polyganics.
Autor: Dominic Power FRCS Orth, Cirurgião Consultor de Mão e Nervos Periféricos
Instituição: Serviço de Lesões de Nervos Periféricos, Queen Elizabeth Hospital, Birmingham, Reino Unido
Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.
Nos EUA, entre em contato com: fda.gov
No Reino Unido, entre em contato com: gov.uk
Na UE, entre em contato com: ema.europa.eu