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A fixação de uma fusão dupla usando uma técnica de pregos intramedulares é uma das opções mais comuns utilizadas para alterações degenerativas combinadas do tornozelo e da subtalar, com ou sem deformidade. É uma técnica que também deve ser considerada em casos de fusão de revisão do tornozelo sem artrite subtalar e em casos neurológicos que apresentam instabilidade do tornozelo e do retropé em vez de deformidade.

No paciente correto (e usando a fixação de haste intramedular), é possível obter carga precoce. As taxas de união em muitas séries publicadas são superiores a 90%.

No entanto, pode ser uma operação tecnicamente desafiadora e relativamente longa para ser realizada.

A técnica de implante detalhada é para a De Puy Versa-nail, mas a preparação da artrodese descrita é a mesma, independentemente do tipo de implante e, em grande parte, da técnica também. Vários dos detalhes técnicos relacionados às etapas necessárias durante a colocação de pregos intramedulares também são compartilhados com outros sistemas de pregos.

Os leitores da OrthOracle também acharão interessantes as seguintes técnicas associadas:

Talectomia e fusão tíbio-calcânea usando a placa de fusão TTC posterior Wright Ortholoc

Fusão tíbio-tálio-calcânea (TTC/dupla) usando a placa Zimmer Ankle Fix plus.

Fusão tíbio-tálio-calcânea (TTC/dupla) com placa Integra Advansys

Fusão tíbio-talo-calcânea (TTC/dupla) com haste Wright Valor.

Autor: Mark Herron FRCS

Instituição: The Wellington Hospital, London, UK.

Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.

Nos EUA, entre em contato com: fda.gov
No Reino Unido, entre em contato com: gov.uk
Na UE, entre em contato com: ema.europa.eu