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A grande maioria dos pacientes não precisa de tratamento cirúrgico para essa condição. No entanto, para aqueles com sintomas mais graves e resistentes, o tratamento é indicado e melhora os sintomas em 80% dos pacientes.
A má reputação das operações é infundada se a técnica e o gerenciamento pós-operatório forem cuidadosamente observados.
Os principais fatores são evitar danos aos nervos cutâneos durante a abordagem, a liberação adequada das camadas fasciais encontradas e a hemostasia cuidadosa. O controle adequado da dor no pós-operatório, a esplintagem, a orientação sobre calçados e os cuidados com a ferida também são essenciais.
Existem alternativas para a liberação aberta por meio de uma abordagem medial e não plantar, descrita aqui. Em particular, uma liberação proximal e medial do gastrocsoleus, uma abordagem direta através da sola do pé e a liberação endoscópica da fáscia plantar.
Os leitores também acharão útil a técnica Kartik Hariharans OrthOracle de recessão do gastrocnêmio.
Autor: Mark Herron FRCS
Instituição: The Wellington Hospital, London, UK.
Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.
Nos EUA, entre em contato com: fda.gov
No Reino Unido, entre em contato com: gov.uk
Na UE, entre em contato com: ema.europa.eu
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