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Reconstrução do ligamento lateral: Técnica de Brostrom usando a âncora de tecido mole JuggerKnot (Zimmer-Biomet)

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Estima-se que, no Reino Unido, ocorram aproximadamente 7.000 entorses de tornozelo por dia. 85% dessas entorses envolverão os ligamentos talo-fibular anterior (ATFL) e calcâneo-fibular (CFL), que são as principais restrições dos ligamentos laterais. A maioria se recupera com pouco esforço além dos remédios básicos, como repouso, gelo, compressão e elevação. Nos casos que não se recuperam rapidamente, é porque foram submetidos a entorses repetidas ou há uma patologia concomitante, como lesões osteocondrais do tálus, rupturas do tendão peroneal ou lesão do retináculo peroneal.

Nos casos em que o tratamento não-operatório falha, a intervenção cirúrgica pode ser necessária com o objetivo de restaurar a estabilidade do tornozelo por meio do reparo do complexo do ligamento lateral, que pode ser feito usando a âncora macia (sutura) Zimmer Biomet JuggerKnot. Uma técnica cirúrgica que tem apresentado bons resultados foi descrita pela primeira vez por Brostrom em 1966, na qual o ATFL e o CFL são imbricados, com uma modificação adicional feita por Gould em 1980, que detalhou a imbricação adicional do retináculo extensor inferior (IER). Essa técnica constitui a base das técnicas de reconstrução anatômica do tornozelo, não apenas devido às altas taxas de sucesso, mas também devido às baixas taxas de complicações, como rigidez do tornozelo e artrite subtalar.

A vantagem do sistema de âncora de tecido mole JuggerKnot da Zimmer Biomet é que ele oferece excelente resistência à tração na interface osso-âncora com uma pegada mínima no osso.

Autor: Mark B Davies FRCS (Tr & Orth)

Instituição: Hospital Geral do Norte, Sheffield.

Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.

Nos EUA, entre em contato com: fda.gov
No Reino Unido, entre em contato com: gov.uk
Na UE, entre em contato com: ema.europa.eu

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