Inscreva-se para obter acesso total a essa operação e ao extenso Atlas de Cirurgia da Membro superior e mão.
TESTE GRATUITO
A síndrome neurogênica do desfiladeiro torácico é caracterizada por um conjunto díspar de sintomas que podem incluir dor, paraestesia ou fraqueza no membro superior.
O diagnóstico é notoriamente difícil e os pacientes geralmente se apresentam tardiamente, após extensa investigação e, às vezes, após falha no tratamento.
A síndrome neurogênica do desfiladeiro torácico resulta do comprometimento dos componentes do plexo braquial quando eles passam pelo desfiladeiro torácico para entrar no membro superior. Um histórico cuidadoso, exame clínico, neurofisiologia e exames de imagem podem ajudar a estabelecer o diagnóstico.
A descompressão da saída torácica por meio de uma abordagem supraclavicular é eficaz nos casos em que se acredita que o comprometimento se origina no triângulo escaleno ou no espaço costoclavicular.
No entanto, alguns desses pacientes terão compressão no espaço subpeitoral. Isso pode ocorrer em combinação com a compressão mais proximal ou como um fenômeno isolado.
O paciente deste caso apresentava sintomas clássicos de síndrome neurogênica do desfiladeiro torácico que eram refratários à extensa fisioterapia e a dois procedimentos cirúrgicos anteriores: uma descompressão supraclavicular com escalenotomia, seguida de uma excisão transaxilar da primeira costela alguns anos depois.
O caso a seguir detalha como se pode diagnosticar a síndrome do desfiladeiro torácico subpeitoral (ou síndrome do peitoral menor) e a técnica cirúrgica para descomprimir esse espaço.
Os leitores também encontrarão informações adicionais úteis em:
Descompressão do desfiladeiro torácico/ressecção supraclavicular da primeira costela
Autor: Mr Tahseen Chaudhry FRCS Tr & Orth Consultant Hand and Peripheral Nerve Surgeon
Instituição: University Hospital, Birmingham, UK
Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.
Nos EUA, entre em contato com: fda.gov
No Reino Unido, entre em contato com: gov.uk
Na UE, entre em contato com: ema.europa.eu
00:00
