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A transferência do flexor longo do hálux para a reconstrução do tendão de Aquiles é uma operação simples e eficaz para recuperar várias situações que resultaram em um tendão de Aquiles deficiente e sem função.

O tendão flexor longo do hálux é facilmente acessado, estando posicionado logo antes do tendão de Aquiles, e pode ser retirado com segurança, desde que se tome cuidado para identificar e evitar o feixe neurovascular tibial posterior. Em minha experiência de mais de 15 anos realizando esse procedimento, não é necessário mais do que uma única incisão para acessar e colher o comprimento adequado do FLH para a reconstrução. Se o tendão for ligeiramente curto demais para uma âncora óssea, ele pode ser tecido na inserção nativa do Aquiles e suturado.

O parafuso Biotenodesis da Arthrex é um implante útil para ancorar o tendão colhido no calcâneo, embora o tendão também possa ser tecido na inserção nativa do Aquiles. O segredo é o tensionamento adequado da transferência.

Apesar da natureza um pouco mais complexa da cirurgia em comparação com o reparo primário do Aquiles, o período de imobilização, a recuperação e o resultado são pouco diferentes.

Autor: Mark Herron FRCS.

Instituição:  The Wellington Hospital, London, UK.

Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.

Nos EUA, entre em contato com: fda.gov
No Reino Unido, entre em contato com: gov.uk
Na UE, entre em contato com: ema.europa.eu