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Os tumores da bainha dos nervos periféricos são raros, mas a verdadeira incidência é desconhecida, pois muitos são assintomáticos e se apresentam como achados espúrios em exames de imagem para outras patologias. Quando são grandes ou ocorrem em pontos de compressão natural, é mais provável que sejam sintomáticos. Os tumores pequenos da bainha do nervo subcutâneo podem se apresentar como pequenos nódulos que são dolorosos ao toque. A maioria dos tumores se enquadra na categoria benigna e são subtipos de Schwannoma ou Neurofibroma. A maioria é solitária, mas ambos podem se apresentar como tumores múltiplos na neurofibromatose. Schwannomas múltiplos também são uma característica de uma condição genética separada, a Schwannomatose, na qual cadeias de tumores múltiplos podem surgir de um único tronco nervoso. Após a excisão, os nervos superficiais podem permanecer sensíveis ou presos em tecido cicatricial.

O protetor de nervo AxoGuard (Axogen) é feito de matriz extracelular suína em camadas e oferece proteção contra a formação de cicatrizes e aderência aos tecidos circundantes. A rápida revascularização permite a incorporação de tecido mole e restaura o deslizamento do nervo.

Autor: Dominic Power FRCS Orth, Consultant Hand and Peripheral Nerve Surgeon

Instituição: Peripheral Nerve Injury Service, Birmingham Hand Centre, Queen Elizabeth Hospital, UK

Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.

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