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O enxerto ósseo de impacto do acetábulo é uma habilidade que todos os cirurgiões de revisão devem ter e é usado para defeitos acetabulares menores. A tela de aro não é usada para defeitos restritos, mas quando há perda da parede acetabular (geralmente póstero-superior), e é combinada com o enxerto de impactação nessas situações. A tela de aro tem limites, em particular, ela só vem em três tamanhos e qualquer lacuna de perda óssea que não possa ser coberta pela tela não é reconstruível com esse método.

O objetivo final do uso do enxerto ósseo de impactação é deixar o leito acetabular de revisão com a mesma aparência de um caso primário. A perda óssea é substituída por osso que se remodela e se incorpora, o que é essencial para o paciente mais jovem que precisa de revisão e que pode vir a precisar de uma artroplastia de revisão subsequente.

Os implantes acetabulares de metal trabecular, os aumentos acetabulares e os implantes personalizados substituíram os aloenxertos maciços e em massa que eram realizados historicamente para os defeitos maiores, e onde os resultados desses procedimentos maciços usando aloenxertos estruturais avasculares eram, com frequência, relativamente ruins. A quantidade de dados de longo prazo para algumas dessas tecnologias ainda não está disponível.

Autor: Mr Andrew Gordon PhD, FRCS (Tr & Orth)

Instituição: The Northern General Hospital, Sheffield, UK.

Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.

Nos EUA, entre em contato com: fda.gov
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