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A transferência do tendão tibial é realizada para o pé caído, quando os músculos dorsiflexores do pé e do tornozelo não estão funcionando. Isso pode ocorrer devido a uma doença do disco (ou cirurgia) quando a raiz nervosa L5 é danificada, após um trauma ou síndrome compartimental quando os músculos são danificados, ou como parte de uma doença neurológica.

Historicamente, a causa mais comum de perda de dorsiflexão por doença nervosa era a poliomielite. Embora a doença esteja provavelmente erradicada atualmente, ainda há muitos pacientes com poliomielite antiga e pé caído nos países subdesenvolvidos, mas no Reino Unido as causas mais comuns são CMT e mononeurite.

A perda da força de dorsiflexão geralmente pode ser melhorada com dispositivos para pés caídos, mas, por vários motivos, inclusive a estética, isso nem sempre é aceito.

Para realizar uma transferência de tendão bem-sucedida, é necessário ter uma unidade motora que funcione, e o exame e o teste do tendão tibial posterior são importantes antes da transferência.

A cirurgia meticulosa, a imobilização prolongada e a reabilitação prolongada também são necessárias para obter resultados funcionais.

Autor: Paul Cooke FRCS

Instituição: The Nuffield Orthopaedic Centre, Oxford, Reino Unido.

Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.

Nos EUA, entre em contato com: fda.gov
No Reino Unido, entre em contato com: gov.uk
Na UE, entre em contato com: ema.europa.eu