Kongenitale Hüftdysplasie: Salters Osteotomie
Übersicht
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Die Salter-Osteotomie ist eine Umlenkungsosteotomie, bei der der Darmbeinknochen (Innominatknochen) von der Ischiaskerbe bis zur vorderen unteren Darmbeinwirbelsäule durchtrennt wird. Es wird eine Öffnungskeilosteotomie durchgeführt, bei der ein dreieckiges Transplantat aus dem Darmbeinflügel eingesetzt wird. Die Osteotomie führt zu einer verbesserten anterolateralen Abdeckung des Femurkopfes, da das distale Fragment an der Symphysis pubis und dem SI-Gelenk aufliegt. Im Gegensatz zu einer Acetabuloplastik, die das Volumen der Hüftpfanne reduziert, ist die Salter-Osteotomie eine reine Umlenkung.
Obwohl die Operation isoliert durchgeführt werden kann, kann sie gleichzeitig mit einer offenen Reposition der Hüfte bei spät auftretenden Hüftluxationen durchgeführt werden.
Die Operation wurde ursprünglich für Kinder im Alter von 18 Monaten und darüber beschrieben. Sie wurde auch zur Behandlung von Hüftgelenksdysplasien bei Erwachsenen eingesetzt, ist aber in dieser Altersgruppe weitgehend durch periacetabuläre und dreifache Beckenosteotomien ersetzt worden.
Für OrthOracle-Leser sind auch die folgenden operativen Techniken von Interesse:
Kongenitale Hüftluxation: Anteriore offene Reposition und Dega Acetabuloplastik
Kongenitale Hüftdysplasie: Die Birmingham Interlocking Pelvic (Triple) Osteotomie
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Angeborene Hüftluxation: Medialer Zugang, offene Reduktion der Hüfte (MAOR)
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