As fraturas da clavícula são comuns, representando cerca de 4% de todas as fraturas e até 44% das fraturas da cintura escapular, das quais o terço médio é, de longe, o local mais comum. O tratamento dessas lesões pode ser difícil e o resultado pode ser insatisfatório. Há relatos de uma taxa de não união de fraturas deslocadas da clavícula do eixo médio entre 15 e 20%. Isso pode ser reduzido significativamente com a intervenção cirúrgica. Embora haja risco e algumas possíveis complicações com qualquer intervenção cirúrgica, os resultados publicados demonstram que a fixação com placa e parafuso pode ser realizada com segurança para proporcionar um bom resultado com maior satisfação do paciente e uma redução na taxa de não união em comparação com fraturas tratadas de forma conservadora.
Há muitas empresas de implantes com placas específicas para a clavícula. Descrevemos aqui o uso do sistema de placas de bloqueio de clavícula VariAx 2 da Stryker. Essas placas com contornos e lados estão disponíveis para lesões laterais, fraturas da diáfise superior e para uso ao longo da face anterior da clavícula. As placas e os parafusos são feitos de diferentes graus de titânio, permitindo que os parafusos de travamento mais duros cortem sua própria rosca dentro do material mais macio da placa, e sua posição pode ser ajustada até três vezes. Os parafusos estão disponíveis nos tamanhos 3,5 e 2,7 nas variedades sem travamento e com travamento. O conjunto de clavícula também fornece instrumentos úteis para facilitar a exposição com elevação periosteal, redução de fratura em termos de grampos e fios, bem como grampos de fixação da placa.
Os leitores também acharão interessantes as seguintes técnicas de instrução da OrthOracle:
Fixação interna da fratura da clavícula média usando a placa de clavícula superior da Synthes
Reparo artroscópico da separação aguda da articulação acromioclavicular com o sistema Arthrex TightRope
Autor: Mark Crowther FRCS (Tr & Orth)
Instituição: The Avon Orthopaedic centre, Bristol, UK.
Os médicos devem buscar esclarecimentos sobre se qualquer implante demonstrado está licenciado para uso em seu próprio país.
Nos EUA, entre em contato com: fda.gov
No Reino Unido, entre em contato com: gov.uk
Na UE, entre em contato com: ema.europa.eu